专栏
“根据体检情况,你糖调节受损......”相信身边不少人拿到体检报告时会被告知这样的诊断结果。大家对这个诊断普遍不解其意,那么到底什么是糖调节受损?它和糖尿病有何联系?如何缓解呢?01什么是糖调节受损?在临床中,糖耐量受损是指患者的血糖超过了正常血糖的参考值,但还没有达到糖尿病诊断标准的一种临界状态。正常人空腹血糖在3.5 - 6.1mmol/L之间,餐后血糖不超过7.0mmol/L,如果空腹血糖超过7.0mmol/L,餐后血糖超过11.1mmol/L,就属于糖尿病。而如果患者空腹血糖在6.1 - 7.0mmol/L之间,或餐后血糖介于7.8 - 11.1mmol/L之间,均属于糖调节受损。糖尿病的发生并不是一蹴而就的,而是一个缓慢进展的过程。而糖调节受损就是正常葡萄糖稳态和糖尿病的中间代谢状态。也就是说,糖调节受损阶段是糖尿病发展的前期阶段。糖调节受损包括空腹血糖受损和糖耐量减退两种。空腹血糖受损正常情况下,如果八小时内无任何热量摄入,空腹血糖应该在3.9~6.0mmol/l之间,如果测得患者的血糖水平在6.1~6.9mmol/l之间,就要怀疑患者是否存在空腹血糖受损的情况。此时需要在三个月内再测一次患者静脉血浆葡萄糖,如果血糖水平仍然在6.1~6.9mmol/l之间,就可以诊断患者为空腹血糖受损。糖耐量减退如果想要知道患者是否存在糖耐量减退,一般需要做口服葡萄糖耐量试验(OGT...
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2023
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05
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肺纤维化,被称为“不是癌症的癌症”。它是一种严重的肺部疾病,其持续进展将导致肺换气功能障碍,进而出现呼吸衰竭,严重影响患者身心健康。作为一种难以治愈的肺部疾病,肺纤维化的病因有200多种,疾病类型复杂多样。但是相比哮喘、肺结核、肺癌等大众熟知的肺部疾病,肺纤维化的认知率则普遍偏低。那么究竟什么是肺纤维化?哪些人群容易患该病呢?什么是肺纤维化?纤维化是正常的人体组织受损后被过度增生的纤维组织替代的过程。肺组织的纤维化可以理解为受损肺组织自我修复留下“瘢痕”的过程。正常的肺组织由肺实质(支气管与肺泡)和肺间质(结缔组织、淋巴管、神经纤维及血管)组成。肺间质分布在各个肺实质之间,起联结、充填、固定、营养等作用,保证了肺组织的弹性,让肺泡可以储存大量氧气,保证人体自如地呼吸。由于肺组织具有较强的代偿能力,当小部分肺组织失去功能,余下的肺组织也能满足人体的需求。但是,当肺组织形成大量“瘢痕”,则会严重影响患者的日常生活。临床上,肺纤维化一般指间质性肺疾病的终末期改变。病理解剖发现,弥漫性肺纤维化的肺组织形似丝瓜瓤或者蜂窝,所以肺纤维化也被形象地称为“丝瓜肺”或“蜂窝肺”。引起肺纤维化的4大诱因01职业和环境因素肺纤维化与工作、生活环境息息相关。长时间接触到一些粉尘、灰尘、化学的环境,引起肺部持续损伤和修复,形成肺纤维化。硅肺、煤工尘肺是典型的因职业和环境因素导致的肺纤维化性职业环境性肺病。0...
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肺纤维化,被称为“不是癌症的癌症”。它是一种严重的肺部疾病,其持续进展将导致肺换气功能障碍,进而出现呼吸衰竭,严重影响患者身心健康。作为一种难以治愈的肺部疾病,肺纤维化的病因有200多种,疾病类型复杂多样。但是相比哮喘、肺结核、肺癌等大众熟知的肺部疾病,肺纤维化的认知率则普遍偏低。那么究竟什么是肺纤维化?哪些人群容易患该病呢?什么是肺纤维化?纤维化是正常的人体组织受损后被过度增生的纤维组织替代的过程。肺组织的纤维化可以理解为受损肺组织自我修复留下“瘢痕”的过程。正常的肺组织由肺实质(支气管与肺泡)和肺间质(结缔组织、淋巴管、神经纤维及血管)组成。肺间质分布在各个肺实质之间,起联结、充填、固定、营养等作用,保证了肺组织的弹性,让肺泡可以储存大量氧气,保证人体自如地呼吸。由于肺组织具有较强的代偿能力,当小部分肺组织失去功能,余下的肺组织也能满足人体的需求。但是,当肺组织形成大量“瘢痕”,则会严重影响患者的日常生活。临床上,肺纤维化一般指间质性肺疾病的终末期改变。病理解剖发现,弥漫性肺纤维化的肺组织形似丝瓜瓤或者蜂窝,所以肺纤维化也被形象地称为“丝瓜肺”或“蜂窝肺”。引起肺纤维化的4大诱因01职业和环境因素肺纤维化与工作、生活环境息息相关。长时间接触到一些粉尘、灰尘、化学的环境,引起肺部持续损伤和修复,形成肺纤维化。硅肺、煤工尘肺是典型的因职业和环境因素导致的肺纤维化性职业环境性肺病。0...
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随着胸部CT广泛普及,体检查出肺结节的人越来越多。查出肺结节确实让人焦虑,有人一看到“肺结节”就觉得自己要得肺癌了。那么有了肺结节就一定会得肺癌吗?为什么有些人明明不吸烟也会得肺癌呢?什么是肺结节?结节,只是影像学上的一个描述性名词,不能反映病灶的具体性质。在影像检查中(如CT或胸片)发现类圆形的直径小于3cm的病灶通常描述为结节灶,当直径小于1cm时常被描述为“小结节”,而直径小于0.5cm时就被称为微小或细小结节。肺内结节分为良性、恶性两种。常见的肺内结节或小结节包括球形肺炎、结核球、错构瘤、良性纤维增生等,癌前病变为不典型腺瘤样增生,恶性病变则有可能是原发性肺癌或肺内转移癌。当然部分良性病变长时间之后也可能转化为恶性。根据结节的密度不同,可以分为纯磨玻璃结节、部分实性磨玻璃结节和纯实性结节。在这三类结节中,恶性病变分别占18%、63%、7%。初次CT检查发现的肺部小结节,80%-90%都是良性病变,但却要高度重视,因为仍有一定比例的早期肺癌可能,定期复查必不可少。什么样的肺结节可能是肺癌高危结节?1看形状结节长得越“古怪”,恶性可能越大。比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等。2看大小>1.5cm的实性结节或者>8mm的混合磨玻璃结节,属于高危结节。定期复查中,结节不断增大,需警惕恶性。3看位置恶性肿瘤最好发于右上肺。明明不吸烟为什么也得肺癌?事实...
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