专栏
消化系统与人类生活密切相关,我们喝的每一口水、吃的每一口饭都会经过消化系统被人体吸收,进而为我们的日常生活提供能量。而当今社会,随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,消化系统肿瘤的发病率逐渐增高。在众多消化系统肿瘤中,胰腺癌被称为“癌中之王”。提起它,大家可能会联想到世界著名男高音帕瓦罗蒂、苹果公司的CEO乔布斯、香港著名影星沈殿霞等名人。即便他们能得到最全面有效的治疗,但依然无法幸免!足见胰腺癌的威力有多大。日本每年约3万人患胰腺癌,且呈患者人数每年递增的趋势。其中,胰腺癌多发于50~70岁人群,无性别差异,但男性患者略多于女性。在我国,胰腺癌的发病率并不高,仅排在常见肿瘤发病率的第六、七位,但其死亡率却位居首位。胰腺癌是什么疾病胰腺癌发生于在消化食物和调节血糖方面发挥重要作用的胰脏上。胰腺有2个主要功能,一是分泌含消化酶的胰液,用以帮助分解碳水化合物、脂肪和蛋白质(外分泌);二是制造调节血糖的胰岛素和胰高血糖素等激素(内分泌)。1导管细胞癌(起源于胰腺导管上皮)导管细胞癌约占胰腺癌的90%,胰脏的腺泡细胞分泌的胰液通过胰管后与胆管合流,最后流入十二指肠。成年人的胰管直径约1mm,一旦发生肿瘤胰管就开始扩张。 胰脏分为胰头、胰体和胰尾三部分,胰腺癌的3/4发生与胰头。在胰头,胆管将协助分解脂肪的胆汁经肝脏输送到十二指肠。胰管内发生的肿瘤扩散后胆管会变狭窄,眼球皮肤变黄,即所谓的“黄...
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2023年3月21日是第23个世界睡眠日。许多人结束了一天忙碌的工作,想回到家安心地睡上一觉,躺在自己的小窝里却翻来覆去的睡不着觉,心想:“睡不着真烦人,如果能秒睡就好了。”但秒睡有所想的那么好吗?其实,秒睡有可能是一种病——发作性睡病。秒睡有生理性与非生理性两种,生理性的秒睡是由于过度劳累或者有良好的睡眠习惯,而非生理性的秒睡是一种病,称为发作性睡病。睡眠也有罕见病当许多睡眠障碍患者苦于无法“睡饱”的时候,发作性睡病患者却在另一个极端,他们常常随时随地不由自主地入睡,可能是“一秒入睡”。发作性睡病最早是1880年由法国医生首先报道,这是一种在我国人群中发病率两千分之一左右的罕见病。是一种慢性的、严重的、睡眠-觉醒状态不稳定的神经紊乱性疾病,也是当前全球已知7000+罕见病中的一种。据《中国发作性睡病诊断与治疗指南》,流行病学资料显示,猝倒型发作性睡病的全球患病率为0.02%-0.18% ,我国患病率约为0.033%。我国发作性睡病的患者群体已有约50万。发作性睡病的临床表现发作性睡病的主要临床表现为日间过度思睡(EDS)、猝倒、入睡前幻觉、睡眠瘫痪、白天嗜睡夜间睡眠紊乱等。具体如下:1、突然猝倒。有些发作性睡病的患者,在发作过程中,可能会有突然猝到的现象,他们会全身肌张力完全丧失,而猝倒在地。同时也会突然出现不自主的低头,或者是突然倒地的情况,在患者意识比较清楚的情况下,这种情况...
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目前,我国糖尿病的患病趋势逐年增高,按照国际糖尿病联盟估算,我国每小时增加115个糖尿病患者,每年增加101万糖尿病患者,但实际新增患病人数可能要多于估算数据。其实,糖尿病最可怕的不是疾病本身,而是疾病所带来的各种并发症。糖尿病酮症酸中毒(DKA)和糖尿病高渗性昏迷(HHS)是两类常见的因血糖急剧升高而导致的糖尿病急性并发症。糖尿病急性并发症严重危急患者生命健康糖尿病酮症酸中毒的病死率一般为2%~10%糖尿病高渗性昏迷病死率高于糖尿病酮症酸中毒达10%左右年轻患者死亡率为2%~4%75岁以上老人为10%65岁以上老人达20%以上85岁以上老人为35%糖尿病急性并发症起病凶险,病死率高,且与年龄有关。因此必须提高认识,避免误诊误治。什么是糖尿病酮症酸中毒?酮症酸中毒是糖尿病患者最常见的急性并发症。主要发生于1型糖尿病患者,在感染等应激情况下2型糖尿病患者也会发生。糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素严重不足引起的糖类、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱的综合征,以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。一般是由于患者自身体内胰岛素严重缺乏或升糖激素不适当升高导致葡萄糖不能作为能量被利用而产生高血糖。人体自动分解一定量的脂肪产生能量,脂肪分解产生酮体,酮体不断蓄积,蓄积量过大时就会发生酸中毒。糖尿病酮症酸中毒如何诊断?如血酮体升高(血酮体≥3 mmol/L)或尿糖和酮体阳性(++以上)伴血糖增高(血糖1...
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肝脏是一个不存在末梢神经的“沉默器官”,即使发生病变,早期一般没有痛感,不像胃肠、心脏等器官那样一旦受损便会剧烈疼痛。今天是3月18日,全国爱肝日,“木讷忠厚”的肝脏勤勤恳恳、任劳任怨,更需要我们的细致呵护。肝脏的七大重要功能肝脏的功能无法替代:肝脏是维持生命活动不可或缺的重要器官。人离开肝脏,即使应用“人工肝”血浆置换,也很难生存较长时间,主要原因是肝脏有着极其复杂、至今无法替代的各种重要功能。1 代谢功能 肝脏是人体内体积最大、物质代谢最活跃的器官。参与了体内糖类、蛋白质、脂肪等代谢的重要环节,是人体热量代谢的中心。也是人体合成胆固醇最旺盛的器官,是人体的营养来源。2胆汁的形成和分泌功能肝细胞每天“生产”胆汁约500毫升。胆汁由肝内胆管和肝外胆管排泄,储存在胆囊中,并根据需要,通过胆囊管和胆总管把适量胆汁排到小肠,帮助脂肪的消化和吸收。3解毒功能有1500多种化学反应在肝脏中发生。外来或体内代谢产生的有毒物质(包括药物),都要在肝脏解毒,变成无毒或溶解度大的物质,随胆汁或尿液排出体外。4免疫功能肝脏内富含吞噬细胞,这种细胞能吞噬和清除外来和内生的各种抗原(包括细菌、病毒),是机体防御系统的主要组成部分。当肝脏有炎症反应时,血液或其他淋巴组织里的淋巴细胞会很快“赶到”肝脏,解决炎症的问题。5凝血功能肝脏制造人体几乎所有的凝血因子,在人体凝血和抗凝两个系统的动态...
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